В кино раненые герои не обращают внимания на хлещущую кровь или брутально перетягивают на ходу рану чем придётся. К сожалению, в жизни всё сложнее и страшнее.
От потери крови можно потерять сознание и даже умереть, а в рану может попасть инфекция. Вот почему просто необходимо знать, как помочь себе и окружающим, если случилась беда.
Общие правила помощи при наружном кровотечении
В первую очередь, убедитесь, что ни вам, ни пострадавшему ничего не угрожает. По возможности наденьте медицинские перчатки.
Проверьте, в сознании ли пострадавший.
Если пострадавший в сознании, быстро проведите обзорный осмотр для определения наружного кровотечения.
Если обнаружили кровотечение – остановите его. Выполните прямое давление на рану.
Наложите давящую повязку. Закройте рану несколькими сложенными салфетками или несколькими туго свернутыми слоями марлевого бинта. Туго забинтуйте сверху. Если повязка промокает – наложите поверх нее еще несколько свернутых салфеток и крепко надавите ладонью поверх повязки.
Если давящая повязка и прямое давление на рану неэффективны или было обнаружено артериальное кровотечение, нужно выполнить пальцевое прижатие артерии. Пальцами или кулаком сильно прижать артерию к ближайшей кости до остановки кровотечения.
Не отпускайте артерию до наложения жгута. Если пальцы начали уставать, попросите кого-то из присутствующих прижать ваши руки своими.
На конечностях точка прижатия артерии к кости должна быть выше раны. На шее – ниже раны или в ране.
Наложите жгут.
Как правильно наложить жгут:
Подложите под жгут мягкую подкладку, ткань или элемент одежды пострадавшего.
Подведите жгут под конечность и растяните.
Затяните первый виток жгута и убедитесь, что кровотечение остановлено.
Наложите последующие витки с меньшим усилием по восходящей спирали, захватывая предыдущий виток примерно на половину.
При отсутствии настоящего жгута наложите жгут-закрутку из подручных материалов (ткани, косынки). Расположите его вокруг конечности, выше раны поверх одежды или подложив ткань. Завяжите его концы так, чтобы образовалась петля. Вставьте в петлю палку (ручку, карандаш или другой подобный предмет) так, чтобы она находилась под узлом. Вращая палку, затяните жгут-закрутку до остановки кровотечения. Закрепите палку, чтобы жгут не раскручивался.
Вложите под жгут записку с указанием даты и точного времени наложения. Не закрывайте жгут повязкой или шиной. Летом жгут можно держать 1 час, зимой — 30 минут.
Если максимальное время наложения истекло, а медицинская помощь еще недоступна, нужно пальцами прижать артерию выше жгута, снять жгут на 15 минут, по возможности, выполнить массаж конечности, наложить жгут повторно, чуть выше предыдущего места наложения. Максимальное время повторного наложения — 15 минут.
Как остановить кровотечение в области сустава
При сильном кровотечении в области сустава (например, паха) используйте способ максимального сгибания конечности. Положите в область сустава несколько бинтов или свернутую одежду и согните конечность. Зафиксируйте конечность в согнутом положении руками, бинтом или подручными средствами.
При значительной кровопотере уложить пострадавшего с приподнятыми ногами.
Как оказать первую помощь при травме головы
1. Остановите кровотечение прямым давлением на рану или наложением давящей повязки. Приложите холод к голове. Вызовите скорую помощь самостоятельно или попросите это сделать окружающих.
2. Контролируйте наличие дыхания и сознания у пострадавшего.
3. При отсутствии признаков жизни приступите к сердечно-легочной реанимации и продолжайте эти действия до восстановления самостоятельного дыхания или до прибытия врачей.
4. После восстановления дыхания обеспечьте пострадавшему устойчивое боковое положение и контролируйте его дыхание до прибытия скорой помощи.
Как оказать первую помощь при носовом кровотечении
1. Усадите пострадавшего, слегка наклоните его голову вперед. Сожмите крылья носа на 15-20 минут. Пострадавший при этом должен дышать ртом.
2. Приложите к переносице холод (мокрый платок, снег, лед).
3. Порекомендуйте пострадавшему сплевывать кровь. При попадании крови в желудок может развиться рвота.
4. Если кровотечение не будет остановлено в течение 15-20 минут, вызывайте скорую помощь.
Как оказать первую помощь при травме шеи
Прижмите сонную артерию для остановки артериального кровотечения. При венозном кровотечении выполните прямое давление на рану.
При подозрении на травму шейного отдела позвоночника фиксируйте его руками, если необходимо переместить пострадавшего. Заподозрить такую травму можно, если пострадавший жалуется на боли в шее; при падении на голову или в случае ДТП.
Самостоятельно или с помощью окружающих вызовите скорую помощь.
Как оказать первую помощь при ранении грудной клетки
Если вы обнаружили кровотечение из раны в грудной клетке с возможным образованием пузырей и подсасыванием воздуха через рану, постарайтесь остановить кровь.
Если в ране нет инородного предмета, прижмите ее ладонью, закрыв доступ воздуха. Если она сквозная, закройте входное и выходное отверстие раны.
Придайте пострадавшему положение «полусидя», приложите к ране холод через тканевую подкладку.
Если в ране есть инородный предмет, зафиксируйте его валиком из бинта, пластырем или повязкой. Самостоятельно извлекать предметы из раны ни в коем случае нельзя. Вызовите скорую помощь.
Лучше всего, конечно, избегать травмоопасных ситуаций, всегда следовать технике безопасности. К этому призывает и заведующий отделением травматологии БСМП Евгений Анатольевич Ткаченко:
«Только за прошлый год в крае зарегистрировано более 400 тысяч случаев травматизма. Получены они были при самых разных обстоятельствах, но причина большинства – неосторожные и необдуманные действия самих пострадавших. В арсенале кубанского здравоохранения сегодня целая сеть травмоцентров различного уровня, высоквалифицированные специалисты, современное оборудование. Но зачем доводить себя до состояния, когда потребуется экстренная или высокотехнологичная помощь?»
