Промозглая осень и не менее слякотная кубанская зима редко для кого проходят без простуды и гриппа. С обычной простудой всё понятно: чтобы её избежать, достаточно одеваться по погоде и не допускать промокания обуви. А вот грипп ежегодно подбрасывает людям неприятные сюрпризы в виде различных осложнений. Поэтому ответы на вопросы, чем отличается грипп от других острых респираторных и инфекционных заболеваний органов дыхания и как с ним бороться, остаются актуальными всегда.
Разъяснения по данной теме читателям «Огней Кавказа» даёт наш постоянный эксперт, заведующая отделением медицинской профилактики, врач-терапевт Белореченской ЦРБ Кристина ТУМАНОВА.
Грипп – острое респираторное вирусное заболевание, вызываемое вирусами гриппа и выделяющееся среди острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у людей из-за возможного тяжёлого течения болезни. Грипп ассоциируется с высокой смертностью во время пандемий, эпидемий и спорадических вспышек.
Симптомы гриппа появляются на 1-4-й день после заражения в виде лихорадки, кашля, головной боли, боли в мышцах и суставах, слабости, боли в горле и насморка. При этом кашель может длиться две и более недели. Наиболее заразен больной на 3-4-й день с момента появления симптомов.
Вакцинация является основным средством профилактики гриппа.
На сегодня вакцинировано 14 510 человек взрослого населения и 3723 детей.
У большинства людей симптомы гриппа проходят в течение недели. Но грипп может привести к тяжёлым осложнениям и смерти, особенно у людей из групп риска. По оценкам ВОЗ, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3–5 миллионам случаев тяжёлой болезни и к 290–650 тысячам смертей. В России от эпидемии гриппа (раз в 4-5 лет) умирает около тысячи человек (за сезон).
Эпидемии и пандемии гриппа вызывают вирусы гриппа серотипа «A». Намного реже (раз в 4-6 лет) эпидемии вызывает также вирус гриппа типа «B». Они развиваются медленно по сравнению с вызванными вирусом «A» и, как правило, охватывают 8-10 % населения.
Первые упоминания о гриппе были отмечены много веков назад – еще в 412 году до н. э. описание гриппоподобного заболевания сделал Гиппократ. Также гриппоподобные вспышки были отмечены в 1173 году. Первая задокументированная пандемия гриппа, унесшая много жизней, случилась в 1580 году.
В 1889-1891 гг. произошла пандемия средней тяжести, вызванная вирусом типа H3N2. Печально известная «испанка», вызванная вирусом H1N1, произошла в 1918-1920 гг. Это самая сильная из известных пандемий, унесшая по самым скромным подсчетам более 20 млн жизней. От «испанки» серьезно пострадало 20-40% населения земного шара. Смерть наступала крайне быстро. Человек мог быть ещё абсолютно здоров утром, к полудню он заболевал и умирал к ночи. Те же, кто не умер в первые дни, часто умирали от осложнений, вызванных гриппом, например, пневмонии. Необычной особенностью «испанки» было то, что она часто поражала молодых людей (обычно от гриппа в первую очередь страдают дети и пожилые лица).
Ежегодный экономический ущерб от сезонного гриппа в России
составляет до 100 миллиардов рублей.
Вирус гриппа «А», как правило, вызывает заболевание средней или сильной тяжести. Поражает как человека, так и некоторых животных (лошадей, свиней, хорьков, птиц). Именно вирусы гриппа «А» ответственны за появление пандемий и тяжелых эпидемий. Вирус видоспецифичен: то есть, как правило, вирус птиц не может поражать свинью или человека, и наоборот.
Вирус гриппа «В» так же, как и вирус гриппа «А», способен изменять свою антигенную структуру. Однако эти процессы выражены менее чётко, чем при гриппе типа «А». Вирусы типа «В» не вызывают пандемии и обычно являются причиной локальных вспышек и эпидемий, иногда охватывающих одну или несколько стран. Вирусы гриппа «В» циркулируют только в человеческой популяции (чаще вызывая заболевание у детей).
По данным Росстата, в 2019 году
от гриппа умерло 239 человек.
Вирус гриппа «С» очень мало изучен. Известно, что, в отличие от вирусов «А» и «В», он содержит только 7 фрагментов нуклеиновой кислоты и один поверхностный антиген. Инфицирует только человека. Симптомы болезни обычно очень лёгкие либо не проявляются вообще. Он не вызывает эпидемий и не приводит к серьезным последствиям. Является причиной спорадических заболеваний, чаще у детей.
Частота возникновения осложнений заболевания относительно невелика, но в случае их развития они могут представлять значительную опасность для здоровья больного. Среднетяжёлые, тяжёлые и токсические формы гриппа могут являться причиной серьёзных осложнений.
Различают несколько основных видов осложнений при гриппе:
- лёгочные: бактериальная пневмония, геморрагическая пневмония, формирование абсцесса лёгкого, образование эмпиемы, острый респираторный дистресс-синдром;
- внелёгочные: бактериальные риниты, синуситы, отиты, трахеиты, вирусный энцефалит, менингит, неврит, радикулоневрит, поражение печени, синдром Рея, миокардит, токсико-аллергический шок.
Чаще всего летальные исходы при гриппе наблюдаются среди детей младше 2 лет и пожилых людей старше 65 лет.
Признаки осложнений гриппа, при которых необходима срочная медицинская помощь:
- если на один или несколько дней температура тела снизилась до 37-37,5о и затем поднялась до 38о и выше (признак вторичной инфекции), необходимо обратиться к врачу или вызвать врача на дом;
- затруднение дыхания (одышка), особенно у детей, критическое состояние – когда человек может дышать только наклонившись вперёд;
- при кашле боль в области боковых рёбер (справа и слева корпуса);
- откашливаемая мокрота розового цвета (с растворённой кровью);
- потеря сознания;
- высокая температура не снижается после трёх приёмов разных препаратов последовательно с учётом времени действия этих лекарств;
- фебрильные судороги – обычно у детей до 5 лет, выглядят страшно, похожи на приступ эпилепсии, но серьёзной опасности не представляют, являясь побочным эффектом высокой температуры.
В Белореченском районе стартовала прививочная кампания по вакцинации против гриппа. Эта процедура позволяет предотвратить заболевание гриппом у 80-90% детей и взрослых. При этом, если привитый человек заболевает, болезнь у него протекает легче, без осложнений.
Иммунитет после прививки достигает необходимого уровня через две недели и сохраняется до 9 месяцев. Поэтому иммунизация в этом году началась раньше, чтобы стойкий иммунитет сформировался до начала эпидсезона.
Согласно Национальному календарю профилактических прививок вакцинация против гриппа бесплатно проводится детям начиная с 6-месячного возраста, учащимся, студентам, работникам медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы, беременным женщинам, призывникам, лицам с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением, лицам старше 60 лет.
Программа вакцинации для предотвращения эпидемии должна охватить 47% населения. Всего планируется привить 53 472 граждан, проживающих в нашем районе, из них 29 930 детей и 23 542 взрослых. На сегодня вакцинировано 14 510 человек взрослого населения и 3723 детей.
Вакцинация является основным средством профилактики гриппа.
